Παρασκευή 29 Μαρτίου 2024 -

Νέες οδηγίες για τον Eμπολα από το υπουργείο Υγείας



Με σχετική ανακοίνωση στο δικτυακό του τόπο το υπουργείο Υγείας παρέχει αναλυτικές οδηγίες προς όλα τα νοσηλευτικά ιδρύματα της χώρας για την αντιμετώπιση κρουσμάτων Έμπολα. Σε αυτήν, συγκεκριμένα, αναφέρεται:
 «Στα πλαίσια της προετοιμασίας της χώρας για την αντιμετώπιση πιθανής εισαγωγής κρούσματος αιμορραγικού πυρετού Έμπολα και την αποφυγή μετάδοσης της νόσου εκδίδεται η παρούσα εγκύκλιος προς εφαρμογή από τα κέντρα  υγείας του Π.Ε.Δ.Υ., τα νοσοκομεία, συμπεριλαμβανομένων και των στρατιωτικών νοσοκομείων και των Ν.Π.Ι.Δ. και τις ιδιωτικές κλινικές. Οι μονάδες υγείας έχουν καίριο ρόλο στον έλεγχο της επιδημίας, μέσω της έγκαιρης αναγνώρισης και συστηματικής απομόνωσης των περιστατικών καθώς και της κατάλληλης ατομικής προστασίας των εργαζομένων τους.

Προκει΅ένου να ενισχυθεί η συλλογική προσ?πάθεια για την ετοι΅ότητα και την ά΅εση ανταπόκριση της χώρας στην εν λόγω υγειονο΅ική απειλή, καθίσταται υποχρεωτική η τήρηση των κάτωθι οδηγιών από τους προαναφερό΅ενους υγειονο΅ικούς σχη΅ατισ΅ούς και το προσω?πικό που εργάζεται σε αυτούς.

Τα Γενικά, Ειδικά και Νο΅αρχιακά Νοσοκο΅εία, τα Κέντρα Υγείας και οι λοι?πές ΅ονάδες Υγείας, δεν νοσηλεύουν ύποπτα ή επιβεβαιω΅ένα κρούσ΅ατα Έμπολα, εφ’ όσον για τη νοσηλεία τους απαιτούνται ειδικές και προκαθορισ΅ένες συνθήκες, αλλά κυρίως για την αποφυγή διασ?ποράς και ΅ετάδοσης του ΅ολυσ΅ατικού παράγοντα.

- Με βάση τον κεντρικό σχεδιασ΅ό του υπουργείου Υγείας, ύποπτα ή πιθανά περιστατικά νοσηλεύονται ΅όνο (?προς το παρόν) στους ειδικά δια΅ορφω΅ένους χώρους της Νοσοκο΅ειακής Μονάδας Α΅αλία Φλέ΅ιγκ και σε περί?πτωση ανάγκης καρδιοαναπνευστικής υποστήριξης, ή διασωλήνωσης, ή τεχνητού νεφρού, νοσηλεύονται: ή στη ΜΕΘ του Γενικού Νοσοκο΅είου Νοση΅άτων Θώρακος Αθηνών «Η Σωτηρία» (η  οποία θα εκκενωθεί ά΅εσα για να αξι οποιηθεί σε περι?πτώσεις ά΅εσης ανάγκης) ή στους ειδικά δια΅ορφω΅ένους θαλά΅ους απο΅ονω΅ένης πτέρυγας του Γενικού Νοσοκο΅είου Νοση΅άτων Θώρακος Αθηνών «Η Σωτηρία».
- Η νοσηλεία των περιστατικών Έμπολα, (ύποπτων, πιθανών, επιβεβαιω΅ένων) παρέχεται ΅όνο από ιατρονοσηλευτική ο΅άδα ειδικά εκ?παιδευ΅ένη, σε θεωρητικό και πρακτικό επί?πεδο, στα δύο Νοσοκο΅εία που προαναφέρθηκαν (Α΅αλία Φλέ΅ιγκ και Σωτηρία).
-  Όλες οι άλλες Μονάδες Υγείας του ?η΅όσιου και Ιδιωτικού το΅έα, υποχρεούνται, εντούτοις να δια΅ορφώσουν “σχέδιο για τη διαχείριση ύποπτου κρούσ΅ατος Έμπολα” , το  οποίο μπορεί να προσέλθει σε ΤΕΠ ή/και εξωτερικά ιατρεία, ως επείγον ή τακτικό περιστατικό. Η διαχείριση των παραπάνω περιστατικών ΅ετά τον εντ οπισ΅ό τους, θα διεξάγεται αποκλειστικά από ολιγο΅ελή ο΅άδα ιατρονοσηλευτικού προσω?πικού, κατάλληλα εκ?αιδευ΅ένη, η  οοία θα ρέ?ει να οριστεί αό τις ?ιοικήσεις και τις ειτρ οές Ενδονοσοκο΅ειακών Λοι΅ώξεων κάθε Νοσοκο΅είου (3-7 άτο΅α, ανάλογα ΅ε τις ιδιαιτερότητες κάθε Νοσοκο΅είου). Η ενδυ΅ασία προστασίας (ειδικές στολές ή φόρ΅ες) προορίζονται αποκλειστικά για τις παραπάνω ο΅άδες.

- Οι λεπτο΅ερείς οδηγίες και οι κανόνες ασφάλειας κατά τη διαλογή περιστατικών στα ΤΕΠ (triage), επισυνά?πτονται υπό ΅ορφή αναλυτικών οδηγιών και έχουν συνταχθεί από το ΚΕΕΛΠΝΟ στη βάση των γενικότερων Ευρω?παϊκών οδηγιών. Κάθε Νοσοκο΅ειακή ή άλλη Μονάδα ανάλογα ΅ε τις ιδιαιτερότητες λειτουργίας της, τη χωροταξική δια΅όρφωση των ΤΕΠ, τη διαθεσι΅ότητα ιατρονοσηλευτικού προσω?πικού κτλ?. θα πρέ?πει να λάβει υ’ όψη της τις οδηγίες του ΚΕΕΛΠΝΟ κατά τη σύνταξη του “σχεδίου διαχείρισης ύποπτου εριστατικού” (?περιλη?πτική αποτύωση της κατάστασης)

- Οι ?ιοικήσεις των Υγειονο΅ικών Περιφερειών, θα πρέ?πει εντός ΅ιας εβδο΅άδας να συγκεντρώσουν τα παραπάνω σχέδια , ό?πως και τους καταλόγους του ιατρονοσηλευτικού προσω?πικού που θα συ΅΅ετέχει στις “ο΅άδες αντι΅ετωπισης του Έμπολα” στα ΤΕΠ, εξωτερικά ιατρεία και λοι?πές Μονάδες Υγείας. Σε ΅ικρής δυνα΅ικότητας Μονάδες, ό?που δεν λειτουργούν επιτρ οπές Ενδονοσοκο΅ειακών Λοι΅ώξεων ή δεν υπάρχουν λοι΅ωξιωλόγοι, θα πρέ?πει να οριστεί ως υπεύθυνος ένας Γιατρός Παθολόγος ή Γενικός Γιατρός ή Γιατρός άλλης παθολογικής ειδικότητας.
ΕΚΠΑΙ?ΕΥΣΗ ΠΡΟΣ?ΠΙΚΟΥ 8ον/ Στις Νοσοκο΅ειακές και λοι?πές Μονάδες Υγείας οι επιτρ οπές Ενδονοσοκο΅ειακών Λοι΅ώξεων αναλα΅βάνουν την ενη΅έρωση και εκ?παίδευση του ιατρονοσηλευτικού προσω?πικού, σχετικά ΅ε τα γενικά επιδη΅ιολογικά και κλινικά χαρακτηριστικά της νόσου Ebola, τα ΅έτρα ατο΅ικής και συλλογικής προφύλαξης κλ?., σύ΅φωνα ΅ε τις υποδείξεις του ΚΕΕΛΠΝΟ και των Ευρω?παϊκών και ?ιεθνών Οργανισ΅ών. Η πρακτική και θεωρητική εκ?παίδευση των ο΅άδων ιατρονοσηλευτικού προσω?πικού των ΤΕΠ και των άλλων υπευθύνων θα συμπληρωθεί και από ειδικούς εκ?παιδευτές των ΚΕΕΛΠΝΟ και ΕΚΕΠΥ.

- Σε περί?πτωση εντ οπισ΅ού “ύποπτου προς διερεύνηση ή πιθανού κρούσ΅ατος” (βάσει των ορισ΅ών του ECDC), σε ΤΕΠ ή εξωτερικά ιατρεία, υποχρεωτικά ακολουθούνται οι παρακάτω διαδικασίες:
α) ειδ οποιείται η ο΅άδα ιατρονοσηλευτικού προσω?πικού των ΤΕΠ, ή ο υπεύθυνος
β) το ύποπτο περιστατικό ΅εταφέρεται σε απο΅ονω΅ένο θάλα΅ο, κατά προτί΅ηση πλησίον των ΤΕΠ ή των εξωτερικών ιατρείων
γ) ειδ οποιείται ά΅εσα το ΕΚΑΒ, για τη ΅εταφορά του περιστατικού
δ) ειδ οποιούνται ΚΕΕΛΠΝΟ και ΕΚΕΠΥ
ε) εντ οπίζονται άτο΅α από το προσωπικό ή και άλλοι ασθενείς που κατά την ανα΅ονή ή την εξέταση ήρθαν ενδεχο΅ένως σε επαφή ΅ε εκκρίσεις του ύποπτου περιστατικού και απολυ΅αίνονται.
στ) σε περί?πτωση ανάγκης παροχής ιατρικής ή νοσηλευτικής φροντίδας στο ύποπτο περιστατικό (εντός του απο΅ονω΅ένου θαλά΅ου) έως την άφιξη του ΕΚΑΒ, η φροντίδα παρέχεται αποκλειστικά αό ΅έλος ή ΅έλη της ειδικής ο΅άδας ιατρονοσηλευτικού προσω?πικού των ΤΕΠ.
ζ) σε περί?πτωση που το ύποπτο περιστατικό συνοδεύεται από άτο΅α του οικογενειακού ή φιλικού του περιβάλλοντος, τα άτο΅α αυτά υποβάλλονται επίσης σε λήψη ιστορικού έως την άφιξη του ΕΚΑΒ και της Ειδικής Μονάδας του ΚΕΕΛΠΝΟ σε ιδιαίτερο χώρο.